Что такое предиабет?

Есть 2 типа предиабета: нарушение толерантности к глюкозе (пониженная толерантность к глюкозе — ПТГ) и нарушение глюкозы натощак (нарушенная гликемия натощак — НГН).

Наличие любого из этих состояний может увеличить риск развития диабета 2 типа. Тем не менее, 2 из 3 человек в группе риска могут предотвратить или отсрочить развитие диабета, внеся позитивные изменения в образ жизни. Эти изменения включают в себя повышение уровня физической активности, правильное питание, уменьшение жира и отказ от курения.

Нарушение толерантности к глюкозе

Данный вид предиабета является состоянием, тесно связанным с диабетом 2 типа. Это происходит, когда уровень глюкозы в крови выше, чем диапазон, не связанный с диабетом, после еды, но недостаточно высок, чтобы поставить диагноз диабета.

ПТГ чаще всего встречается у людей с избыточным весом и физически неактивными. Люди, которые имеют объемную талию, подвергаются наибольшему риску.

Часто нет никаких симптомов, связанных с нарушением толерантности к глюкозе, поэтому, если у вас есть один или несколько факторов риска, важно, чтобы врач оценил вас на диабет.

Врач должен отправить образец крови в лабораторию, и это поможет им решить, нужно ли им проводить тест, называемый оральным тестом на толерантность к глюкозе, чтобы определить, есть ли у вас ПТГ.

Нарушение глюкозы натощак

Наличие нарушения толерантности к глюкозе также означает, что уровни глюкозы в крови натощак выше, чем у лиц, не страдающих диабетом, но не в пределах диабета. НГН встречается реже, чем ПТГ.

Самостоятельный мониторинг уровня глюкозы в крови

Самостоятельный мониторинг уровня глюкозы в крови для данных видов предиабета не является необходимым или рекомендуемым. Вместо этого раз в год спрашивайте у врача тест на уровень глюкозы натощак, и самое главное работайте над тем, чтобы снизить риск развития диабета.

Диабет 2 типа — это состояние, при котором организм вырабатывает инсулин, но его недостаточно, либо он неэффективен, а возможно, и то, и другое.

На долю данного типа сахарного диабета приходится около 85 процентов людей, страдающих диабетом, и, хотя данный вид обычно наблюдается у взрослых, все чаще подростков и детей также страдают от данного состояния.

Регулярная физическая активность, план здорового питания, поддержание здоровой талии и снятие стресса являются краеугольными камнями в лечении диабета 2 типа.

Исследования показывают, что существует ряд связанных факторов риска. Только некоторые из этих факторов риска могут быть изменены.

Факторы риска, которые нельзя изменить, включают в себя:

• Семейная история диабета
• Возраст — старше 40 лет
• Половая принадлежность (женщины с гестационным диабетом или синдромом поликистозных яичников)
• Состояние психического здоровья
• Историю болезни сердца

Факторы риска, которые могут быть изменены, включают:

• Избыточный вес, талия измеряется более 80 см для женщин и более 94 см для мужчин
• Физическая неактивность
• Несоблюдение правил здорового питания
• Курение
• Высокий уровень холестерина или кровяного давления.

По статистике, на каждого человека, у которого диагностирован диабет 2 типа, есть еще один, у которого нет диагноза. Это потому, что люди могут не иметь каких-либо признаков, или признаки слишком расплывчаты, чтобы пойти к врачу.

Признаки диабета 2 типа могут включать:

• Жажда
• Частое мочеиспускание
• Вялость или быть очень уставшим
• Затуманенное зрение
• Возможное увеличение веса
• Инфекции или раны, которые не заживают
• Постоянный голод
• Перепады настроения

Принятие практики здорового образа жизни в настоящее время является единственным, но мощным способом предотвращения диабета 2 типа. Чтобы избежать или отсрочить диабет 2 типа, следует:

• быть физически активным — старайтесь больше двигаться и заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности не менее 30 минут каждый день недели.
• наслаждайтесь здоровым питанием — ешьте разнообразные продукты с низким содержанием жира, высоким содержанием клетчатки и низким содержанием ГИ.
• поддерживайте здоровую окружность талии — удерживайте талию менее 94 см для мужчин и 80 см для женщин.
• бросьте курить
• управляйте уровнем стресса.

Диабет 1 типа — это состояние, при котором поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, поскольку клетки, вырабатывающие инсулин разрушены иммунной системой.

Диабет типа 1 составляет от 10 до 15 процентов всех людей с диабетом. Это обычно происходит у людей до 30 лет, но может произойти в любом возрасте.

Как возникает диабет 1 типа?

Диабет 1 типа классифицируется как аутоиммунное заболевание. Аутоиммунное состояние — это когда защитная система организма (иммунная система) срабатывает, чтобы атаковать здоровые ткани.

При диабете 1 типа иммунная система запускается геном или генами. Люди рождаются с генами или без них (было выявлено 13 генов). У людей без генов не разовьется диабет 1 типа, а у людей, рожденных с этим геном, может развиться или не развиться диабет 1 типа.

Считается, что этот ген был стимулирован экологическим событием. После того, как ген был стимулирован, он запускает иммунную систему, чтобы атаковать клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин, и медленно разрушает их.

Разрушение этих клеток достигает критической точки, когда клеток недостаточно для выработки достаточного количества инсулина для контроля уровня глюкозы в крови, и тогда у человека начинают развиваться признаки и симптомы диабета.

Признаки и симптомы

Знаки могут включать следующее:

• Жажда
• Частое мочеиспускание
• Вялость или быть очень уставшим
• Затуманенное зрение
• Внезапная необъяснимая / незапланированная потеря веса
• Инфекции или раны, которые не улучшаются
• Постоянный голод
• Перепады настроения.

Управление диабетом 1 типа

Заместительная инсулиновая терапия  имеет решающее значение для жизни человека с диабетом 1 типа. Также важно сбалансировать замену инсулина с физической активностью, здоровым питанием и управлением стрессом, чтобы избежать или уменьшить краткосрочные и долгосрочные осложнения диабета.

Заместительная терапия инсулина, доступная сегодня, дается или многократными ежедневными инъекциями инсулина или инсулиновой помпой.

Другой формой заместительной инсулиновой терапии является трансплантация островковых клеток (клеток, продуцирующих инсулин). Пересадка — это не лекарство, это другая форма лечения. В зависимости от обстоятельств, это может быть как вариант терапии. Если возник такой вопрос, необходимо взвесить все «за» и «против» инсулиновой терапии против антиотказной терапии и решить, что лучше всего подходит. Лучше всего обсудить это с врачом по диабету.

Латентный аутоиммунный диабет у взрослых

Латентный аутоиммунный диабет у взрослых является медленно прогрессирующей формой диабета 1 типа, которой можно управлять на ранних стадиях без инсулиновой терапии. Сообщалось, что у многих людей с латентным аутоиммунным диабетом неправильно диагностирован диабет 2 типа.

Каковы возможные осложнения сахарного диабета?

Исследования показали, что люди с диабетом,  которые контролируют свое состояние, значительно снижают риск осложнений или отсрочивают их развитие.

Почечная недостаточность

Почки выступают в качестве системы фильтрации отходов. Эта система фильтрации состоит из множества крошечных кровеносных сосудов, которые могут быть повреждены повышенным уровнем глюкозы в крови, высоким кровяным давлением и высоким уровнем холестерина. Если это повреждение продолжает происходить в течение определенного периода времени, почки перестают работать. Ежегодные проверки приводят к раннему обнаружению и предотвращению дальнейшего повреждения.

Повреждение глаз

Люди с диабетом имеют высокий риск повреждения глаз. Повреждение глаз происходит при повреждении мелких кровеносных сосудов в сетчатке (задней части глаза). Это происходит с течением времени и является результатом высокого уровня глюкозы в крови, высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина в крови. Это может привести к ухудшению зрения или слепоте. Проверки каждые 1-2 года могут привести к раннему обнаружению и предотвращению дальнейшего повреждения.

Сердечно-сосудистые заболевания

Высокий уровень глюкозы в крови приводит к тому, что кровь становится гуще и липче. Это затрудняет сердцу качать его по всему телу. Высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление делают стенки кровеносных сосудов толще и тверже. Повышенное давление на сердце и кровеносные сосуды может привести к инфаркту,  инсульту или повреждению кровеносных сосудов ног и рук (хотя это встречается реже). Ежегодные проверки приводят к раннему обнаружению и предотвращению дальнейшего повреждения.

Повреждение нерва и осложнения со стороны стопы

Долгое время высокое содержание глюкозы в крови может повредить нервы. Нервы похожи на шнуры питания, и когда изоляция повреждается из-за высокого уровня глюкозы в крови, сигналы не проходят должным образом.

Повреждение нерва может привести к потере ощущений в ступнях, при этом могут возникнуть раны, которые человек даже не заметит. Травмы, которые остаются незамеченными или не подвергаются лечению, могут привести к язве стопы и ампутации.

Повреждение нерва также может вызывать боль, часто одновременно с онемением ног. Ежегодные проверки приводят к раннему обнаружению и предотвращению дальнейшего повреждения.

Повреждение нерва также может повлиять на:

• кровяное давление — с сильным падением стоя
• мочевой пузырь — он может потерять сигнал к мочеиспусканию и в результате не опустошится полностью
• желудок — может пройти гораздо больше времени, прежде чем пища переходит из желудка в тонкую кишку, что затрудняет прогнозирование влияния пищи на уровень глюкозы в крови и повышает риск низкого уровня глюкозы в крови
• в кишечнике — может возникнуть неконтролируемая диарея.

Сексуальная дисфункция

Эректильная дисфункция у мужчин и снижение сексуальных ощущений у женщин могут быть долговременной проблемой при диабете. Это происходит, когда кровеносные сосуды или нервы в области повреждены. Мужчинам может быть трудно получить или поддерживать эрекцию. Ежегодные проверки приводят к раннему обнаружению и предотвращению дальнейшего повреждения.

Диабет — это хроническое заболевание, при котором организм не может правильно использовать углеводы в пище, потому что поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина, или вырабатываемый инсулин неэффективен.

Глюкоза поступает в результате переваривания углеводов в пище. Инсулин — это гормон, который помогает глюкозе проникать в клетки организма, где она используется для производства энергии.

Глюкоза также хранится в печени, готовой к употреблению, но если углеводы переедают, то они сохраняются в виде жира.

Когда инсулин отсутствует или неэффективен, глюкоза накапливается в крови.

Если диабет не диагностирован или трудно достичь целевого диапазона, то это может вызвать такие осложнения , как сердечный приступ, инсульт, почечная недостаточность, слепота, ампутация конечности и эректильная дисфункция.

Узнайте больше о диабете 1 типа.

Узнайте больше о диабете 2 типа.

Насколько распространен диабет?

Диабет является самой быстрорастущей хронической болезнью в мире. Для каждого диагностированного человека существует еще один, у которого нет диагноза.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы диабета могут включать в себя:

• Жажда
• Частое мочеиспускание
• Вялость или крайняя усталость
• Затуманенное зрение
• Внезапная необъяснимая / незапланированная потеря веса: диабет 1 типа
• Увеличение веса (диабет 2 типа)
• Инфекции или раны, которые не заживают
• Постоянный голод
• Перепады настроения.

Часто при диабете 2 типа признаки и симптомы могут отсутствовать.

Лечение диабета

Цель лечения диабета — помочь чувствовать себя хорошо, быть здоровым и радоваться жизни.

С медицинской точки зрения, лечение диабета нацелено на поддержание уровня глюкозы в крови в целевом диапазоне большую часть времени — необходимо обсудить диапазон целевых показателей с врачом.

Вместе с контролем уровня холестерина (жиров в крови) и артериального давления, лечение поможет предотвратить долгосрочные осложнения, которые могут повлиять на глаза, почки, нервы, сердце и кровообращение.

Управление диабетом

В зависимости от типа диабета лечение может включать:

• замена инсулина (диабет 1 типа)
• переход к лечению — таблетки и / или инсулин (диабет 2 типа)
• регулярная физическая активность
• здоровое питание — с низким содержанием жиров (особенно насыщенных жиров), с высоким содержанием клетчатки, в том числе с низким ГИ, с низким содержанием соли
• поддержание здоровой талии (уменьшение жира вокруг живота)
• регулярные проверки здоровья с вашей командой диабет
• управление стрессом (применение техники управления стрессом)
• контроль уровня глюкозы в крови